정상 심장 vs 심부전

심부전 (Heart failure) 

 

정의 

 

: 심장이 지친 상태 

: 대사 요구량만큼의 혈액을 공급하지 못하는 심장의 수축/이완 기능과 관련된 구조적, 기능적 이상 상태 

: 장기간 심장 기능이 지속적으로 떨어지는 상태 

 

- 진단명이 아닌 하나의 상태 ! 

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원인

 

: 판막질환, 허혈성 심장질환, 심근질환, 고혈압

: 빈혈, 갑상선 기능항진증, 빈맥 ... 

 

- 심장에 과부하를 줄 수 있는 모든 상황에서 유발 가능

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기전

 

: 수축기능의 이상 

- Cardiac output ↓

 

: 이완기능의 이상

- HCMP, RCMP, AS 

 

 

심근손상	←	영구적 심근손상
↓		↑
심장 기능 저하		↚ 이걸 끊어주는 약들 = RAAS, 교감신경계 억제 약물	ACEi, ARB BB  Aldosterone antagonist
↓		↑↑
RAAS, SAS - endothelin 등의 활동 증가	→	심근비대, remodeling, apoptosis