순환기내과/심부전
디지탈리스 중독 (Digitalis intoxication)
혜윰.
2021. 10. 24. 18:14
728x90
Digitalis 계 약물중 하나가 Digoxin ..?
- digoxin, digitoxin
증상 + 전해질 이상 + ECG 이상 ⇒ 디지탈리스
(+ 구역, 구토)
+ 심방세동으로 약먹고 있음
1. 증상
- 소화기 증상 : 식욕부진, 오심, 구토
- 부정맥 : VPC (Ventricular Premature Complex), 서맥
- 신경학적 증상 : yellow vision
2. 검사
- Serum K, Mg, Ca level
HyperKalemia 유발 (이뇨제 먹는 환자만 hypokalemia)
- BUN/Cr
- Serum digoxin level 측정 (주로 2 초과일 때 증상유발)
(therapeutic level : 0.5 - 2.0)
- ECG
3. 치료
디곡신 중단 !
+ 일시적 심장박동조율기 ( 저혈압, 부정맥, 서맥시)
- Hypokalemia시 주의해서 KCL 투여
- 부정맥 발생시 BB, lidocaine(IB)
VF 발생하면 defibrillation
- 심한 중독 : artificial digoxin antibody