순환기내과/심부전

디지탈리스 중독 (Digitalis intoxication)

혜윰. 2021. 10. 24. 18:14
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Digitalis 계 약물중 하나가 Digoxin ..? 

- digoxin, digitoxin 

 

 

증상 + 전해질 이상 + ECG 이상 ⇒ 디지탈리스 

(+ 구역, 구토) 

+ 심방세동으로 약먹고 있음

 

 

1. 증상 

 

- 소화기 증상 : 식욕부진, 오심, 구토

- 부정맥 : VPC (Ventricular Premature Complex), 서맥 

- 신경학적 증상 : yellow vision 


2. 검사 

 

- Serum K, Mg, Ca level 

HyperKalemia 유발 (이뇨제 먹는 환자만 hypokalemia)

 

- BUN/Cr 

 

- Serum digoxin level 측정 (주로 2 초과일 때 증상유발) 

(therapeutic level : 0.5 - 2.0)

 

- ECG 


 3. 치료 

디곡신 중단 !

+ 일시적 심장박동조율기 ( 저혈압, 부정맥, 서맥시)

 

- Hypokalemia시 주의해서 KCL 투여 

- 부정맥 발생시 BB, lidocaine(IB)

  VF 발생하면 defibrillation 

 

- 심한 중독 : artificial digoxin antibody